中醫認為女性肥胖一般有三個過程：初期多因胃火過盛；中期多系痰濕停滯；后期實屬脾腎兩虛。

①胃火過盛

肥胖女性初期常超量進食，消谷善饑，口干喜飲；月經前期，經血暗紫夾血塊，經泛時腹痛，肚腹脹滿，煩躁多夢，口中氣臭，大便秘結數日—行，身體猛然發胖。舌質紅、舌苔厚膩，脈象滑數。此系胃火內熾食滯中焦，胃腸傳導失制之故。治療應以清瀉胃火之法，藥物如生石膏、大黃、黃連、石斛、天花粉，三黃片、清寧丸等。食療可選用養麥面。養麥俗稱：“凈腸草”，能開胃寬腸、下氣消積，有明顯降脂，降糖功能；綠豆芽、魔芋、西瓜皮、黃瓜、苦瓜、芹菜、槐花茶、青菜、赤小豆粥、鮮荷葉等當茶飯。同時要加強體育活動，如游泳、體操、健身舞等以加決消耗體內脂肪。

②痰濕停滯

肥胖女性中期多有痰濕停滯：胸悶氣短，暖氣嘔惡，喉中多痰液，善唾，腹脹不適，全身倦怠乏力，白帶淋漓，腰酸腿軟，喜臥惡動。舌淡紅、苔薄膩，脈象弦緊等，此屬痰濕停滯。藥物可選用姜半夏、夏枯草、茯苓、澤瀉、血茅根、冬瓜皮、佩蘭、藿香正氣丸、平胃散、枳木丸等。食療可選用山楂白薯、白蘿卜、梨、荸薺、菠菜、茴香苗、紅茶等。

③脾腎兩虛

肥胖女性后期多導致脾腎兩虛。面色無華如浮腫狀，身體沉重，惡寒怕冷，四肢不濕，腹脹無力，下肢輕度浮腫，壓之有指痕，善睡惡動，食多乏味，心悸煩亂，腰痛腿酸，感情失常，性冷淡月經拖后，帶下較多，夜寐有鼾聲，少動即自汗。舌質淡，無苔或薄白苔，脈象沉緩無力。此系脾腎陽虛不能運化，致使氣滯濕阻之故。藥物可選用炒白術、苡仁、杞果、淫羊藿、香附、肉桂、熟附子、肉蓯蓉、補中益氣丸、金匱腎氣丸、還少丹等。食可選用鯉魚、冬瓜、綠豆、燕麥片、黑豆、花茶

、藕、胡桃仁等。